如何對自閉癥患者進(jìn)行性教育 《什么是自閉癥》
2。定義您想教給學(xué)生的具體目標(biāo)技能。這個技能應(yīng)該是可觀察可測量的，應(yīng)該有明確的標(biāo)準(zhǔn)來判斷這個技能是否掌握。
人們可能會錯誤地認(rèn)為自閉癥患者更喜歡獨(dú)處，但注意不要把他們?nèi)狈ι缃荒芰φ`認(rèn)為他們愿意獨(dú)處。許多自閉癥患者會表現(xiàn)出對建立親密友誼、性關(guān)系、生活伴侶和親子關(guān)系的興趣。許多高功能自閉癥患者知道如何主動建立和維持親密關(guān)系。
人們通常認(rèn)為性教育是關(guān)于教導(dǎo)性自由、身體健康和生殖健康，但性教育更多的是關(guān)于如何與其他人建立關(guān)系。下表列出了性健康成年人的一系列性相關(guān)行為。我們的目標(biāo)應(yīng)該是盡可能地幫助自閉癥學(xué)生實(shí)現(xiàn)這些行為目標(biāo)。
性是一種生理本能。如果我們的孩子不懂，就要科學(xué)地教。
它指的是當(dāng)一個動作不再能帶來強(qiáng)化效果時暫停該動作。而且弱化和區(qū)分強(qiáng)化的效果最好。
對于更復(fù)雜的技能，比如教授如何依靠過去的經(jīng)驗(yàn)避免再次犯錯，你也可以使用視覺支持。比如你可以用圖片展示“如果是”的因果圖來幫助你做決策，這也叫“后果圖”。
工作分析在促進(jìn)社交技能、關(guān)系建立技能、游戲技能、語言交流、健康和日常自理技能方面是有效的。工作分析。它還通常與其他教學(xué)方法一起使用，包括使用視覺支持、視頻演示、延遲和差異強(qiáng)化。
比如通過行為功能分析，可能會發(fā)現(xiàn)學(xué)生在數(shù)學(xué)課上脫衣服或者手淫的行為是為了逃避任務(wù)，也就是說我們的預(yù)防策略是降低學(xué)生逃避任務(wù)的動機(jī)。我們可以通過使用學(xué)生最感興趣的卡通人物，讓人物變得更有趣，也可以讓任務(wù)變得更簡單，或者把數(shù)學(xué)任務(wù)放在學(xué)生特別喜歡的活動中。我們也可以高速下達(dá)指令，提高教學(xué)速度，加快任務(wù)完成時間，或者放慢教學(xué)速度，避免學(xué)生因?yàn)槿蝿?wù)太難而產(chǎn)生挫敗感。
患有自閉癥的人通常更喜歡一致和可預(yù)測的環(huán)境。教師可以按照一定的順序考慮一天的活動和過程?？深A(yù)測的教學(xué)活動可以減少不良行為的發(fā)生，提高適當(dāng)行為的發(fā)生。
功能低下的自閉癥學(xué)生勃起時也可能會把手放在褲子里。我們需要注意的是，無端勃起在年輕男生中非常普遍，多是基于生理原因，并不一定需要外界刺激才能引起性欲。老師可以通過說“安靜的手”作為語言阻斷來干預(yù)學(xué)生的行為。老師也可以教學(xué)生一個物體，讓他雙手握住，或者讓他雙臂交叉，等等。
4。教師應(yīng)該使用基于課程和目標(biāo)行為的評估工具來衡量干預(yù)是否有效，例如，他們可以計算學(xué)生熟練實(shí)現(xiàn)目標(biāo)技能的次數(shù)。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生不能在預(yù)期時間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)，應(yīng)該回到第一步重新評估，重新選擇干預(yù)措施
應(yīng)對策略可以用來改善恰當(dāng)?shù)男袨?，減少不恰當(dāng)行為的發(fā)生。應(yīng)對策略可以用來教授大多數(shù)與性教育相關(guān)的話題和技巧。
自閉癥患者溝通能力有限，可能會導(dǎo)致被性侵卻無法表達(dá)。性教育對于有效預(yù)防、識別和報告性侵犯尤為重要。
3。干預(yù)。基于教師對自閉癥學(xué)生綜合性教育課程內(nèi)容和循證教學(xué)方法的理解，教學(xué)方法的選擇和實(shí)施也應(yīng)基于教師對學(xué)生需求的理解。
零頻率行為:適用于不可容忍的不當(dāng)行為。比如在教室里玩生殖器，長時間不做可以獲得獎勵。
手淫是一種正常健康的人類行為，但由于自閉癥患者沒有得到適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和支持，通常是一種問題行為。
區(qū)分性強(qiáng)化零頻率行為可以獎勵學(xué)生在一定時間內(nèi)不手淫。舉個例子，我們的數(shù)據(jù)顯示，一個學(xué)生每五分鐘把手放在褲子里手淫一次，老師每五分鐘就可以獎勵他一次。如果他不手淫，或者使用較短的時間，這個時間間隔可以根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)不斷增加。
低頻行為:適用于相對可容忍的不當(dāng)行為。比如挖鼻孔，記錄一定時間內(nèi)比挖少多少次，就可以獲得獎勵。
一個智力正常，溝通能力良好的自閉癥青春期男孩，勃起的時候可能會喜歡把手伸進(jìn)褲子里。老師可以通過語言或肢體信號來阻止這種行為，比如喊學(xué)生的名字，或者走過去輕輕碰他的手肘。老師也需要給他提供需要學(xué)生使用雙手的任務(wù)，例如幫助裝飾板報、組裝模型或玩電子游戲。
綜合性教育課程主要關(guān)注六個概念:一是人類發(fā)展，二是關(guān)系，三是個人技能，四是性行為，五是性健康，六是社會和文化。
2.教給孩子符合他們年齡的社會規(guī)范是非常重要的。三歲的孩子可以隨便抱抱摸摸摸異性，沒有人會有什么異議，但是六歲，九歲，甚至十二歲的孩子仍然隨心所欲的摸異性，肯定會被批評。所以，一定要根據(jù)孩子的生理年齡，而不是能力年齡來教合適的社交行為。
因此，解決不當(dāng)自慰的綜合行為計劃需要有一定的復(fù)雜性，但同時，為了保證其立竿見影的效果，也不能過于復(fù)雜而難以恰當(dāng)實(shí)施。
7.微課中詳細(xì)講解了很多具體場景的教學(xué)途徑，我也能清楚的看到ABA的各種循證方法是如何幫助ASD孩子的，無論能力如何，都能起到很好的教育和幫助作用。很多內(nèi)容都是學(xué)習(xí)和收集的，會在孩子成長的過程中用來幫助孩子。
自閉癥患者需要接受常規(guī)的預(yù)防性健康管理相關(guān)教育和支持。如常規(guī)宮頸涂片檢查、乳腺檢查、睪丸檢查等。以健康和生理衛(wèi)生為切入點(diǎn)開始性教育的話題和節(jié)目，可以促進(jìn)后期其他教育話題的發(fā)展。
在適當(dāng)?shù)膱龊媳痴b劇本很重要，但更重要的是，學(xué)生應(yīng)該只在適當(dāng)?shù)纳鐣耙虬l(fā)生時使用劇本。角色扮演和在真實(shí)情境中的重復(fù)練習(xí)可以幫助學(xué)生概括他們在不同情境中的技能，例如向他人提問，被教為使用特定腳本的前因，或看到同事和朋友在辦公室哭泣，或被教為使用特定腳本的前因。知道該說什么很重要，知道該說什么。
理想的情況是，學(xué)生在慢慢掌握文字的時候，逐漸退出使用印刷體文字。老師可以逐漸減小字體大小，直到學(xué)生在沒有卡片提示的情況下，也能說出劇本的內(nèi)容。
比如老師出示朋友的照片，問是誰？學(xué)生可能會學(xué)著給這個朋友起名字，但是叫他的名字并不能真正引起他的注意。教授實(shí)用技能并確保所教授的技能對學(xué)生有直接和即時的價值也是我們的預(yù)防策略之一。
視頻教學(xué)是為自閉癥患者提供綜合教育課程的理想方式。因?yàn)橐曨l可以增強(qiáng)觀看者對某些特定信息的關(guān)注，可以重復(fù)使用，呈現(xiàn)的內(nèi)容是一致的。
比如，可以用自我調(diào)節(jié)來教會個人使用“安靜的手”，即把手放在口袋里或身體兩側(cè)或拿東西，而不是在不適當(dāng)?shù)臅r候觸摸生殖器官。注意區(qū)別。有時候摸私處是為了調(diào)整生殖器或者內(nèi)衣的位置，有時候是為了獲得感官上的滿足。
手淫綜合行為干預(yù)和支持計劃，包括預(yù)防、教導(dǎo)和應(yīng)對策略，是一個復(fù)雜的干預(yù)計劃，包括多種預(yù)防、教導(dǎo)和應(yīng)對策略，可以最大限度地發(fā)生適當(dāng)?shù)氖忠?br>
這里列出的具體教學(xué)策略都是循證教學(xué)方法，包括視覺支持、視頻教學(xué)、社會腳本、工作分析和自我管理技能。
尤其是對于自閉癥患者。
在教自閉癥學(xué)生的時候，老師通常會對教學(xué)的某些方面進(jìn)行調(diào)整。以前的策略可能包括使用學(xué)生不太了解的方法，不斷增加要求的難度和數(shù)量，并可能調(diào)整教學(xué)節(jié)奏。教師也可以改變?nèi)蝿?wù)的難度，可以使用特定的提示輔助程序或行為勢能來提高學(xué)生成功完成目標(biāo)技能的可能性。
工作分析是指將一項(xiàng)具有復(fù)雜鏈?zhǔn)叫袨榈娜蝿?wù)分解成若干個小的行為步驟，并系統(tǒng)地教授每個步驟。它是一種有效的教學(xué)方法，尤其是對自閉癥患者，已被大量高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)研究所證明。
1。評估學(xué)生的優(yōu)勢、偏好和興趣，以及他們目前的性知識。老師也會對現(xiàn)有的教學(xué)資源進(jìn)行評估。
2.從小養(yǎng)成合理的衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)會清理私處，使用合適的衛(wèi)生用品。
5.青春期在一個孩子的成長過程中是無法消除的，所以面對性釋放是非常有必要的。應(yīng)該教會孩子合理的性釋放，正確的解決性需求。
想想都覺得恐怖。
如果學(xué)生非常喜歡玩橡皮泥等玩具，我們可以教授相關(guān)技能，如身體部位，如何做決定，如何在玩橡皮泥這種學(xué)生更喜歡的強(qiáng)化活動中進(jìn)行合作和交流。
如果一個學(xué)生性欲增強(qiáng)卻無條件在寢室自慰，那么老師可以在這個時候安排學(xué)生非常喜歡做的活動來轉(zhuǎn)移他的注意力。
我們可以教一些能立刻得到同伴關(guān)注的社交腳本，安排相應(yīng)的情境，比如游戲情境，讓學(xué)生意識到說這句話能立刻得到同伴的關(guān)注。功能策略可以確保學(xué)生很容易得到他們需要的關(guān)注，并可能立即消除不適當(dāng)?shù)男孕袨椤?/p>
1.在孩子沒有太多自我意識的時候，家長需要保護(hù)孩子的隱私，尤其是暴露的隱私。(比如要求父母拒絕開襠褲)；
1.從小培養(yǎng)孩子正確的溝通距離。兒童和女童在童年時期的交往，屬于早期性教育的范疇。用適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)自己想和女生玩的意愿，用適當(dāng)?shù)姆绞胶途嚯x與女生的語言和身體互動。其實(shí)在同性方面，也是要注意的。學(xué)校低年級的男生經(jīng)常在游戲時摟抱，少數(shù)nt孩子甚至在排隊(duì)時親吻友好同學(xué)的脖子或唆使其他同學(xué)泄露隱私。這些都是需要特別注意的細(xì)節(jié)，需要及時淡化。
手淫通常是一種自我刺激行為，可以采用打斷行為重定向的方式處理，但團(tuán)隊(duì)需要先進(jìn)行行為功能評估，確保手淫功能確實(shí)是自我刺激的。
脫掉衣服，暴露生殖器，當(dāng)眾摟抱陌生人。.
以下同心模式顯示了不同種類的人際關(guān)系和相應(yīng)的適當(dāng)?shù)纳鐣袨?。學(xué)生可以把陌生人、普通朋友、熟人、好朋友、家人、戀人等不同人的照片放在不同的社交圈，教會學(xué)生與不同社交圈的人交往，并有相應(yīng)的得體行為。
預(yù)防性戰(zhàn)略也叫基于過去的戰(zhàn)略。
1.性教育的主要目標(biāo)是教孩子們?nèi)绾我赃m當(dāng)?shù)姆绞浇㈥P(guān)系。這也和社會教育理念完全一樣。很多青春期的孩子被投訴或者被限制的原因可能是不恰當(dāng)?shù)纳缃恍袨?。從小開始教育，從每天的每一個細(xì)節(jié)開始教。
不相容行為:獎勵其他需要雙手的行為。比如畫畫，玩橡皮泥。
3.良好的自理能力和習(xí)慣包括對自己身體的管理。孩子需要學(xué)習(xí)適合自己生理發(fā)展的各種規(guī)則和良好習(xí)慣。比如放學(xué)后的孩子要避免異性成員洗澡，上廁所要關(guān)門等等。穿著睡衣睡覺。
自我決定是支持殘疾人的哲學(xué)理論和實(shí)踐框架。與性表達(dá)相關(guān)的自我決定，包括如何選擇朋友的自我決定、關(guān)系發(fā)展的方向、自我行為的監(jiān)控以符合社會規(guī)范、免受性侵害等。這方面的教育可以提高自閉癥患者的自主性和整體生活滿意度。
學(xué)生也可能更容易在特定場合進(jìn)行不適當(dāng)?shù)氖忠?，比如服裝店和掛有女性穿內(nèi)衣照片的游泳池。我們應(yīng)該盡量避免去這樣的環(huán)境。
有效的綜合教育教學(xué)需要幾種具體形式的差異化強(qiáng)化，包括低頻行為的差異化強(qiáng)化、零頻行為的差異化強(qiáng)化、不相容行為的差異化強(qiáng)化。
如果學(xué)生喜歡某個特定的動漫人物，我們可以用這些動漫人物作為角色，教他們?nèi)绾魏团笥岩黄鹜妫绾窝埮s會，是否可以摸別人或者自己的私處等等。
長期以來，人們對自閉癥患者的“管控”成為主要手段。也有人認(rèn)為，如果教給他們相關(guān)的性技巧，他們會變得危險，無法控制自己的性欲，約束自己的性行為。因此，約束性行為成為主要的控制措施，而不是授權(quán)自閉癥患者進(jìn)行安全的性表達(dá)。
3.長大后，教會孩子在正確的方式和地點(diǎn)(只在臥室)進(jìn)行性釋放，注意性釋放的頻率，培養(yǎng)孩子的多種技能，轉(zhuǎn)移孩子對性的注意力，不讓他們沉迷其中。
5.如同任何行為一樣，預(yù)防必須是最好的策略。要多了解人的發(fā)展規(guī)律，多預(yù)測未來可能遇到的情況，提前教學(xué)和實(shí)踐，做到防患于未然。
美國性信息與教育委員會(SIECUS)提供了全面的性教育課程指南，可以幫助我們開展個性化的性教育項(xiàng)目。
安排一個學(xué)生做激烈的體育活動，尤其是在他性欲旺盛的時間之前，可以有效地減少不適當(dāng)手淫的發(fā)生。比如蹦床跳，跑步。
青少年和年輕人在一天中有多次性欲，如早晨、中午或晚上。很多時候，學(xué)生不得不上學(xué)或工作。早晚可能是他們唯一可以在家自慰的時間。因此，在日常過程中安排自慰就顯得尤為重要，尤其是在他們性欲旺盛的時候。
說到青少年的性教育，這是一個讓家長們撓頭的永恒問題。
自閉癥兒童需要作為“人”被尊重，他們的欲望可以通過科學(xué)的方法進(jìn)行教育和干預(yù)(ABA)。作為父母，我們需要從多方面培養(yǎng)孩子的能力:
“性”是從小就需要教育的東西，比如小時候的摟摟抱抱，小時候的拉手，長大后的禮貌溝通，與異性保持適當(dāng)?shù)木嚯x。這些都是隨著孩子的成長嵌入到你的日常生活中的。這不僅僅是我們傳統(tǒng)的認(rèn)知，而是一個更廣泛的概念。提高孩子成年后的生活質(zhì)量很有必要，教會孩子自我保護(hù)，以及長大后如何建立恰當(dāng)?shù)纳缃恍袨楹团e止，意義重大。
視覺支持可以用來教學(xué)生認(rèn)識身體部位的名稱，解釋私處。比如屁股，陰莖，陰部，胸部。這些圖片可以幫助學(xué)生了解私處的位置，私處通常被內(nèi)衣遮住。能教的隱私部分的專有名詞是什么，誰能碰，誰不能碰。
我們通常是在不恰當(dāng)?shù)男袨榘l(fā)生后才會想到性教育，而更多的是考慮如何減少一種特定的行為，比如脫衣服、不恰當(dāng)?shù)赜|摸他人、在公共場合手淫等。事實(shí)上，對自閉癥患者從小進(jìn)行社會規(guī)范的性教育，可以有效預(yù)防不恰當(dāng)?shù)男孕袨?，提高社會的可接受性?br>
6.僅僅壓制、逃避、控制是不夠的。更重要的是教會自閉癥兒童適當(dāng)?shù)奶娲袨榛蚩刂菩袨榈姆秶?。這是符合人性的，也是真正幫助自閉癥兒童的。
工作分析也可以不用文字呈現(xiàn)，每一步都可以用照片或圖片呈現(xiàn)，教。步數(shù)取決于學(xué)生的理解能力。
4.各個階段的性教育都可以用ABA法進(jìn)行。可以根據(jù)孩子的不同能力，使用各種ABA策略。如配對、命名、區(qū)分、行為塑造等。，以及視覺線索、社交故事、行為地圖等。也將發(fā)揮重要作用。
視頻教學(xué)也是一種被大量實(shí)驗(yàn)研究證明有效的教學(xué)方法。而基于視頻的教學(xué)，要求學(xué)生能夠觀看視頻，具備基本的模仿能力，能夠進(jìn)行概括，也就是說模仿視頻中他人的行為。
性教育主要是關(guān)于如何建立關(guān)系。性教育可以促進(jìn)自閉癥患者在社會生活中的質(zhì)量和滿意度。
如果教育跟不上，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的行為問題。
如果很難找到充足且不唐突的教學(xué)視頻，可以用仿真玩具來教學(xué)。在使用視頻教學(xué)之前，教師應(yīng)該考慮提高兒童和學(xué)生的模仿技能。只有當(dāng)個體表現(xiàn)出能夠模仿大部分視頻的一系列技能時，教學(xué)策略才被認(rèn)為是有效的。
通常，最好的自慰地點(diǎn)是你自己的臥室。老師和家長可能希望允許在浴室洗澡時手淫，這乍聽起來很合理，但一個潛在的問題是，學(xué)生可能會錯誤地認(rèn)為任何浴室都可以手淫。
不是所有的自閉癥患者都知道如何愉快地自慰。更重要的是，不成功的手淫可能會增加嚴(yán)重問題行為的發(fā)生。在性教育方面，自閉癥患者需要更系統(tǒng)、更清晰的教學(xué)方法來支持他們在學(xué)習(xí)中適當(dāng)?shù)貪M足自己。
有些學(xué)生通過抓同齡人來獲得關(guān)注，這說明學(xué)生想獲得關(guān)注，但沒有適當(dāng)?shù)男袨榧寄?。我們可以教學(xué)生如何恰當(dāng)?shù)孬@得關(guān)注，從而防止不恰當(dāng)?shù)男袨椤?/p>
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